勿忘
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写于 2012-1-16

题:交通事故出车险的技巧知识整理

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一般发生有人伤的事故:

报110是必须的,因为这样的事故容易有纠纷,所以一定要交警部门出具事故责任认定书,出现场的事故证明必须有5张以上现场照,没有现场照的事故证明,保险公司可以不认可拒赔。人伤事故原则上,出警后一定会扣车处理,主责以上机动车主还要罚款。(责任明确的无人伤事故可以先移动车子到路边不要影响交通,按快速处理流程处理,这里不一一详述,可以教大家一个办法,在移动前用手机或相机把第一现场拍下来,注意把2个车的牌照拍出来,整车和路面情况一起拍,实在不行你几个角度多拍几张)

有人伤的,一般一定保留第一现场,人伤严重的要先协助抢救伤员,当然最好是叫120那种专业的人去弄,比如有脊柱骨折的你去乱搬动,抢救,搞不好就是加重损伤,弄的他瘫痪么完结。若果对方轻伤的,一般都会要求你陪同去医院看病买单,这个时候,一般你要推说没带钱,因为责任没定,很多情况下你不一定全责的,你掏钱后,万一不是你责任,那么这个钱你很难拿回来。不管如何不要掏钱,反正第2天去交警队该怎么处理再怎么处理好了,不怕的。一般110到现场处理很简单的,需要120的他们会做好份内事情,保险公司你报案后,不一定来现场,除非重特大事故,因为可以去交警队调现场照的,一般小事情保险公司定损员可以当场出定损单,大点的一般都要改天在汽修厂拆解定损,一般的案子拆检后就可以出定损单,大案子是逐步修,逐步拍照,快要修好的时候,还要等修复的车子上路测试,如果发现有问题,那么还要拍照,最后全部弄好后出最后的定损单,这样就可以保证维修价格不超过定损价,不然早出定损单的话,再有问题就难改了。

在交警队处理事故的时候,你要注意:

一定要心里有底,怎么赔,责任怎么分担。首先你需要明白交强险部分是只要吃到责任就要全额赔偿,次责和全责后果是一样的。 误工费只赔由于病假而造成的收入减少部分,不是对方想说多少就多少的,超过3500是需要提供纳税证明的,如果对方提供不出纳税证明那么只能按行业最低标准赔偿,如南京就是1140元。

在实际处理事故时候,你如果按照保险公司赔付标准去谈,肯定谈不拢的,为了早点了结事故,你肯定要多付一部分赔偿金,所以一般牵涉到误工费的自己去理赔肯定是赔不足的,必要时可以求助与车险资深人士。

还有一个需要注意的,在交警队协商的时候,如果对方伤者年龄在18周岁以下,60(女50)周岁以上是没有误工费的,你不需要赔偿,如果超过退休年龄,确实在单位继续留用工作的,有固定收入的,那么需要所在单位出证明,不然不予认可。


对于车险理赔,应注意以下几个方面:

第一,不要随意包揽事故责任。有的车主认为反正有保险公司赔付,事故中的责任认定并不重要,因而在进行责任认定时,有的车主“不怕”承担责任。但是一定要注意,对于第三者责任险,保险公司根据车主承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。因此,车主一定要明确责任,不是自己的责任不要承担。

第二,切忌“先修理后报销”。一些车主在出险后不是立刻向保险公司报案,而是先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。实际上,车险理赔程序是:出险后应立即报案,并拿到交警开出的事故责任认定书;在交警处理完事故后,车主还应向保险公司报案;然后才是对车辆进行修理,提交单证、赔付。车主如果不向保险公司报案就开始修理车辆,在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用,差额部分将由车主自己承担。

第三,委托修理厂理赔需慎重。一些车主为了方便、省事,发生事故后不与保险公司直接联系,而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。实际上有的修理厂会让车主走一些“歪门邪道”以达到赔付目的,而这些“歪门邪道”如果被保险公司查实,车主不但需要自己承担责任,还会在保险公司留下不良记录。

第四,“不计免赔”范围有限制。“即使投保了不计免赔险,车主不一定就能获得全额理赔。保险公司为了防范道德风险,会对一些特定的事故定出单独的免赔率,而且这些免赔率不属于不计免赔范围,如多次出险、超范围行驶、理赔证件不全,验车未为盖检验合格章等,保险公司一般会加扣免赔率。此外,不计免赔险是附加险,主要针对车损险和第三者责任险等主险,对于自燃险、玻璃单独破损险等附加险,不计免赔险并不起作用。


一个人伤事故的各种赔偿项目及计算标准如下:

(一)医疗费 医疗费包括当事人为治疗伤疾而支付的挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费、康复费、整容费和后续治疗等费用。根据医疗机构出具的收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额,按照调解前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,可参照调解结案时的时令标准进行计算。有的需要2次手术取钢板的,可以由有资质的医疗部门出具2次手术大概费用证明,一般是2级甲等以上医院。 有了这个也可以一次性赔偿了解。

医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他

关于医药费的垫付问题,保险公司应该不应该预先垫付,这个问题一直有争论,应该说伤者不能直接叫侵权的肇事者的保险公司垫付,只有一定条件下,通过一定途径才可以实行交强险部分垫付。

(二)误工费 误工费根据当事人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据当事人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。当事人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。 (注意这一条)

误工费赔偿金额=误工收入(元/月)×误工时间。

1)有固定收入人员的误工费赔偿金额=正常情况下劳动工作收入-事故受伤后的劳动收入。 也就是赔偿实际收入的减少收入部分,要扣除病假工资。

2)无固定收入人员的误工费赔偿金=最近三年收入总和÷3年÷12个月×误工时间。或受诉法院所在地相近行业上一年度职工的平均工资×误工时间。 一般是参照行业标准,无业的参照最低工资赔偿,如南京是1140元每月。

有的事故,当事人会提出,陪病人的人也需要计算误工费,一般事故是认可的,重伤事故根据伤残鉴定一般可以认可1-2个陪护家属的误工费,和交通费等。

(三)护理费 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

护理费:交通事故发生地护理同等级别护理劳务报酬标准×护理天数×护理人数。

护理人员有收入的,按照实际减少的收入计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照同等级别护理的劳务报酬标准计算(一般保险公司赔付标准都低于当地市场行情,这部分车主可能要自理一部分)。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。 大家注意这一条,对于那种伤残严重的,要几个人看护的,需要医生出具证明,护理人数可以认可几个的,但是注意合理范围。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。

(四)交通费 根据当事人和必要的陪护人员因就医或者转院治疗,以及参与死亡事故处理的死者亲属(不得超过三人)实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 当然外地的,亲属过来路远的,可以认可来时飞机票,回去飞机票一般不会认可,最多认可火车票,这个要注意的,因为来的时候事情紧急,回去时候不紧急了。

(五)住宿费 当事人本人及其陪护人员(一般指直系亲属,不超过3个)从外地到本市处理交通事故,实际发生的住宿费。

(六)住院伙食补助费 参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。18一天,早3中5,晚10元。

(七)营养费 营养费是指当事人为辅助治疗或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。营养费根据当事人伤残程度参照医院意见及营养费支出凭证确定。原则是10级伤残以上住院期间10元一天,没伤残级别的是不需要赔的,当然出院后或者没评到伤残的,像那种严重低蛋白血症的,由医院出具证明,需要加强营养的,也可以根据证明合理认可。没有评到1-10级伤残是不需要赔偿的营养费。

(八)残疾赔偿金 残疾赔偿金根据当事人伤残等级,按照本市统计局公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。 也就是当地上一年人均可支配收入(分城镇和农村)乘以20,再乘以伤残系数,0.1每级。

(九)残疾辅助器具费 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 一般都是按国产普通器具计算。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

(十)精神损失费 精神损失费必须经过司法途径才可以认可赔偿,否则你可以直接拒赔,江苏标准每一级伤残赔5000精神抚慰金,


车伤人被扣车时有以下种途径把车弄出来:

1.对方签字,达成协议放车。

2.交足够的押金后放车

3.走一般程序,等事故认定书出来后,验车,验完后放车(按照相关法律规定,这个期限是30日,必要情况下由局领导签字可延长到60日)

4.走中国特色社会主义道路,用中国特色办法解决。


这里同时总结一下你我投保时可能存在的几个弊病:

1、光考虑保费,现在保监会统一投保价格后,保费都一样的,费率都是0.7,所以保费是不需要考虑的。就算你选择了全国最便宜的平安电话车险,那么你能省多少呢?保费过度优惠,很可能理赔也“优惠”。理赔不畅便宜你多少都没用。

2,光考虑几百元的单方小事故,听信4S的你只要开过来我帮你解决一切问题,事实上只要双方事故,哪怕双方每人500的损失,4S都不会帮你去弄的,如果你品牌A,他B,他到B车4S去修车了,你的4S会到对方的4S去付钱叫对方走人,然后帮你去理赔吗?绝对不可能的事情,一般都是你自己去付,或者对方自己付了给你发票,你给他钱,然后你拿了发票去报销,人伤事故就更加不可能。所有4S都是只代理事故清晰明确的,数额小的单方事故,其他都不管的 ,人家上班拿工资的,凭什么都管闲事。

3,光投保交强险,商业险不保,如果你不小心碰一下高档车呢,随便弄弄就超过2000交强险限额了,自费一次就哭撒,三责险一般现在都推荐30万,因为20万和30万三责险,保费就差110左右,宁愿丢掉,买太平,油门少烘烘就出来了。

4、除了问保费,几乎没有人问过,万一我出险你将怎么帮我理赔,而且都信誓旦旦的说我开几年了一点问题都没有,最多小碰碰,既然不考虑理赔,那你投保干吗?省下2000商业险保费,一般修修车一年肯定足够了。但是你得考虑一下,买的起车的人,一般都有房的,有房有车的人你有必要为了这样一点小钱去自己承担那么大的风险吗?事故是没有底的。


交强险是可能使用最多的险种,这里重点讲一下交强险:

交强险理赔如何计算?责任范围怎么认定

作为强制保险,交强险是车辆的必保险种,究竟如何理赔,成为广大车主最为关心的问题。很多人对交强险的理赔条款很陌生,如今交强险理赔限额扩大了,有什么具体影响?出险后交强险理赔要搜集哪些单证?听说交强险包含伤残费用、医疗费用、财产损失费用等理赔科目,具体出险理赔时是不是会分类理赔?”

理赔责任范围 相对于商业三者险20多条免责条款,交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失,保障范围要大许多。而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。

理赔程序交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故,被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡),拨打110交警电话,并拨打保险公司的客户服务电话报案,配合保险公司查勘现场,可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。

保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内,书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔付保险金。

理赔原则 根据保监会相关规定,交强险是对第三者造成损失的赔偿,在事故发生过程中,将实行交强险先行,商业三责险补充的原则。商业车险在扣除交强险赔偿金额后,对剩余理赔金额按照事故责任比例计算免赔率,最终确定相应理赔金额,但商业车险的理赔原则是有责赔付,无责不赔。

有一点需要提醒大家的,如果双方事故,没有人伤的话,损失在200以内,那么可以现金解决最好现金解决,不要麻烦保险公司,因为交强险折扣是根据是否有有责双方事故来计算优惠的,比如第3年的车,如果没有有责双方事故,那么接下来一年交强险只要680,但是只要你动用交强险赔偿哪怕一分钱,第2年就要跳到950,也就是你将会多出300元,而且接下来一年本来可以继续680的,但是你要变成855,也就是你起码3年都要多出,直接经济损失绝对要600以上,与其这样,还比如给个100-200搞定。特别是在保险即将到期的时候,千万不要轻易动用交强险。还有一个是交强险不要脱保,超过3个月,超过3个月重新投保将被视为新车投保,又要从950开始累计。最重要的是万一有有责双方事故,没有交强险等同有交强险处理,但是交强险赔偿部分由车主自行买单,碰到大事故或者死亡事故,11万自己先买单,超过部分才能按照责任比例再商业险部分赔偿,那你不是哭撒,而且一般碰到这样的事故,交警肯定到场,你没交强险,就要处于2倍罚款,再补交交强险。就算你开后门不罚,起码你要去交警部门欠人情,人情是不能白欠的。所以千万不要让交强险脱保。


交强险“互碰自赔”需满足6个条件:

交强险互碰自陪必须同时满足以下6个条件,车主就可“互碰自赔”:

两车或多车互碰;

事故各方都有交强险;

事故只导致各方车辆损失,没有发生人员伤亡和车外的财产损失;

各方车损都不超过2000元;

事故各方都有责任(同等或主次责任);

事故各方都同意采用“互碰自赔”。

因为交强险有责财产损失赔偿限额最高2000元,交强险是强制投保,上路行驶的车辆都要有,而商业车险自主投保,发生碰撞的车辆不一定都有商业险。因此超过2000元的损失不便实行“自赔”,交强险采用“无过错”赔偿方式,商业车险按照“按责赔偿”方式,两种赔偿方式不同,商业车险不便“自赔”。

符合“互碰自赔”的,各方车主凭交警《道路交通事故认定书》,或《机动车交通事故快速处理协议书》等单证,直接到自己的保险公司索赔。

索赔材料包括:1.索赔申请书;2.责任认定书、调解书或自行协商处理协议书;3.损失情况确认书(定损单);4.车辆修理费发票(原件);5.驾驶证和行驶证(复印件或照片)。

不属于交强险赔偿范围的单方事故、任何一方损失金额超过2000元的事故,以及不符合《中华人民共和国道路交通安全法》规定道路交通事故快速处理范围的:涉及人员伤亡或车外财产损失的事故都不适用“互碰自赔”方式处理。要按一般的理赔方式处理。

注意:1、商业车险不实行“互碰自赔”。

2、一方全责、一方无责任的情况不能适用这种方式


快赔提醒:

1.为约束对方与您同时前往快赔中心,建议双方在自愿的前提下,交换行驶证等有效证件,以确保同时到达,获得理赔;

2.为保障自身权益,需保险索赔的受损车辆,当事人各方对事故造成车辆零部件脱落的,应拾起随车携带,并会同保险公司检验定损,协商确定修理项目、方式和费用;

3.为了得到方便快捷的理赔服务,建议车主将交强险和机动车商业保险在同一家保险公司投保。除非你找人一条龙代理不要紧的,交强险联网的,不过最好选择大公司。


另:高速公路的事故处理的几个要点:

1,高速公路事故和普通公路事故是不一样的,不是你和普通公路的事故一样,可以尽量满足当事车主意见的,一般都会扣车处理先。哪怕是单方事故,一般高速交警会拖到指定停车场,很少情况下可以拖到你自己要求的停车场,但是拖车费么反正你出哇。

如果是双方事故,或者损坏隔离栏、路灯,应急措施等公共设施的事故是你想也不要想自己做主。

2,高速事故,一般必须由物价部门估价,如果事故处理有纠纷,打起官司一般以物价估价为准,这样就带来一个问题,由于物价估价是要收取估价费的,一般是定损总额的5%,另外需要拆检的,一般需要收取5%拆检费。这些保险公司都是不报。为了多收取,这个10%的费用,他们一般都会死命往高处估,所以经常会远大于保险公司估价,特别是护栏,路灯,应急设备,绿化等。沿江高速常州段某汽修厂的老板就是物价的定损员,他估的东西都是纳米东西,价格都是翻倍的,要注意。几平方米的小树,光绿化迁移费就要15万,这个要小心的,一般,直接理赔的话,保险公司是不会来认可你这么多的。

3,高速公路事故处理后一般他们都要求放在某些人指定的汽修厂修理,那样会绿灯,否则一切后果自负,一切皆有可能,就算已经定好主次责的事故(你次责),他们也有办法帮你弄成你主责(已经碰到过类似事情)就算有严重人伤事故,他们都可能不交押金的情况下把对方车放走(绝对发生过,在沪嘉高速)你不就范一般都会造成你事故处理和理赔异常困难。但是如果你放在他们指定的汽修厂,那么你想想也有了,肯定浆糊一大堆,没大浆糊帮你弄个鬼啊。

4、这类指定汽修厂知道你外地车,一般只要交车时候应付过去,你可以发的动,开的动就行,所以一般都会用大量副厂件,修复件来维修,碰到气囊爆出来的事故,只要修的交车时候气囊故障灯不亮就行,所以千万不能再此类汽修厂维修,

但是如果你不在此类汽修厂修,那么只有3条路,一个是拖回来修,一个是指定当地4S维修,一般当地4S的话,离事故发生地不会远,拖车费他们会在维修利润中解决,不会叫你出血,但是他们不会帮你去理赔,你来回跑得几次,烦的很,几次下来路费就N多了,也不是很合算。如果你叫本地4S去拖,拖车费肯定要你出,维修费肯定是你先付钱,然后自己去保险公司报,找本地4S的话,就意味着你起码估价和拆解手续费你要自理,拖车费要自理,以5万的案子算,就是大约1万你自己先买单,(就算你在4S投保,4S承诺你有事开过来他们都会解决,发生这样的事故他们根本不会帮你理赔,纯粹骗你)另外就是,如果距离你本地比较近,那么由本地的有实力的汽修厂去帮你拖回来解决,这样办法最好,一般通过协商可以帮你解决部分费用(拆检、估价、拖车费)这个是最省的。

高速公路事故只要一种情况可以快速解决,就是碰擦范围小,人家没胃口敲诈你,那么就可以自己自己协商解决,适用快速处理办法

高速公路事故一般大多在外地,来回不方便,所以一定要记得拿好几样东西,事故证明,物价估价单,定损单,维修发票,对方交强险保单等重要文件,忘记一样东西烦死个,如果对方也是在外地,那么更加麻烦。当然有人伤的话,那么出院记录,用药清单,发票等都要拿好,有伤残的伤残鉴定都要拿好,病假日期可以委托伤残鉴定的时候一起鉴定病假日期,鉴定了这个日期,赔偿的时候就可以不用多陪对方多休息的病假了。高速人伤,双方外地的案子最头痛,还是叫律师直接起诉,自己省力点,如果要自费点就自费点吧,花钱买太平,不然不烦死也累死。